Autor: Jhonny Alejandro Gonçalves de Abreu

Objetivo: Minimizar a espasticidade do utente acometido por AVC

Metodologia: Este estudo é de carácter exploratório descritivo com uma análise quantitativa. A população consta dos 43 utentes acometidos por AVC, internados no Serviço de Medicina Interna–Endocrinologia, no período entre Novembro 2014 e Janeiro 2015. É um estudo de caracter individual baseado em pesquisa documental e em bases de dados científicas (Medline, Cinahl, Nursing & Allied Health Collection e Scielo).
Através das palavras-chave AVC, stroke, spasticity, espasticidade, Barthel, seleccionamos 12 trabalhos, publicados de 2000 a 2013, em inglês e português. Os instrumentos de colheita de dados utilizados foram a escala do tónus muscular de Ashworth, escalas da dor e Índice de Barthel. Foram tidos em conta os princípios éticos relativos à investigação. Para a análise dos dados utilizamos o Excel 2010, apresentamos os dados em quadros e gráficos, de modo a representar as variáveis de caracterização, e os dados relativos a variável em estudo.

Resumo do projeto: Relativamente a caracterização dos 43 participantes a maioria é do género masculino (39%), idosos (80%), com internamento superior a 10 dias (77%) e portadores de AVC crónico (67%). Personalizamos a utilização das escalas da dor, foram utilizadas a qualitativa/verbal (81%), DOLOPLUS (9%), faces de Wong Baker e escala numérica (5%).  A dor estava presente na admissão em 18 % dos utentes, e apenas em 6% na alta. Verificamos que a espasticidade está sempre presente. O tónus grau I impôs-se com percentagens superiores a 50%. Os graus de tonicidade mais elevados verificaram-se nas articulações do punho e tibio-társica. O grau da espasticidade mantém-se em percentagens superiores a 90% na admissão e na alta. Segundo o índice de Barthel, o nível de dependência total predominou na admissão (63%), mas decresceu (33%) aquando a alta. A evolução nas actividades de vida, verifica-se principalmente no usar o sanitário, higiene pessoal, transferência, alimentar-se e vestir-se e despir-se. Os utentes/famílias foram receptivos aos ensinos sobre medidas de prevenção da espasticidade, 98% destes receberam educação para saúde.

Hospital dos Marmeleiros SESARAM, EPE

Site com mais informações: https://www.ordemenfermeiros.pt/arquivo/projectos/Documents/Projetos_Melhoria_Qualidade_Cuidados_Enfermagem/HospitalMarmeleiros_MinimizarEpasticidadePessoaAcometidaAVC_Madeira.pdf

Contacto: abreu.jhonny@gmail.com